從紅衫軍到健保藥價-漫談中國科舉的後遺症

2015年9月17日 星期四

http://alliancesafeguardingtaiwan.blogspot.tw/

一邊一國行動聯盟理事長、

自由台灣黨不分區立委參選人

 

陳昭姿

======

 

從紅衫軍到健保藥價

-漫談中國科舉的後遺症

======================

  多年以來,財務支出與控管問題深深困擾健保署。

 

很長一段時間,

健保署選擇以調低藥價作為重要手段之一。

 

經過連續多年多次的價格調降,

間接導致部分重要產品無法支撐,

供應商決定要退出台灣市場,

包括一些不可取代或經典的藥品,例如兒童口服糖漿,

與必備的抗生素等等。

 

目前已經有不少人以價格是否合理的角度

來關注這個缺藥現象,

即便缺藥原因不一定等同價格問題。

 

為什麼健保署會將藥品做為主要財務控管標靶?

為什麼健保署會將藥價或藥費做為主要財務控管目標?

 

我個人認為,除了藥品的使用,

原本在醫療照顧就佔據了重要份量之外,

這個做法其實背後存在深層的社會集體價值觀

 

我無意將醫療問題意識型態化,

但是健保如今已經從當年的維護健康主軸

轉化到社會福利與資源分配,

成為高度政治化的問題。

 

我認為藥品成為首當其衝的犧牲對象,

源自社會的反商情結;而社會的反商情結,

又來自教科書承傳古代中國的『士農工商』階級概念。

 

中國自有科舉以來,貧富弟子爭相隨從,

尤其貧民之家。

 

所謂『寒窗十年無人問,一舉成名天下知』。

 

可是,中國科舉只考一科,叫做國文。

 

仔細探究,其實科舉只考一件事,叫做作文。

 

即便,或許當時沒有更可行的方法,

是,從一篇作文決定官職權位,

尤其,考官只有一名,

這是正確的作法嗎?

 

會寫一篇好文章真的有那麼了不起嗎?

真的代表此人堪為父母官居大位嗎?

 

中國人談的士農工商,迄今影響台灣社會甚深。

 

士農工商的排序,這個道理說得通嗎?

為什麼職業有排行?

為什麼職業有高低?

其他注重人權的文明國家也這樣嗎?

 

有關農人與工人,一般人的觀念認知,

工農是基層的工作者,應該是社會福利首要照顧的對象。

 

但是近七十年前從中國移民台灣,

且成為統治者的國民黨,

對於排在第二第三的農人與工人,有特別用心照顧嗎?

 

中國國民黨的福利政策所呈現的是,

高度酬報排行第一的『士』,

包括所謂高考及格的公教人員等。

 

這個部份多數台灣人已經了解。

 

本文想要強調的是排行第一與居末位的士與商之別。

 

讀書人真的就比從商或作生意的人高三等嗎?

 

2006年17名所謂親綠學者,

包括今日社民黨黨主席范雲,

對於國民黨所製造,

加諸陳總統的國務機要費案,

在未審判之前竟召開記者會

公開要求陳總統辭職下台。

 

時至今日,國務機要費已經更一審無罪,

而全國領取首長特別費的七千名首長也已經被除罪。

 

馬英九市長更用大水庫理論逃脫市長特別費起訴,

宣佈參選暨而當選總統。

 

我想問范雲等教授,長期在職場領取的各項研究費,

經得起類似的考驗嗎?

 

帳目可以攤出來接受檢驗嗎?

 

為什麼她自己的研究費沒有先攤在陽光下,

卻指稱台灣總統的國務機要費使用有貪污之嫌?

 

要求一位民選總統辭職下台是何等嚴重的大事?

 

范雲等憑藉的是什麼?

 

難道不是長期瀰漫在中國社會與台灣社會的

『萬般皆下品,惟有讀書高』的傲慢嗎?

 

『教授』一職代表什麼,無可挑戰的貞操嗎?

 

當年林洋港曾說『司法像皇后的貞操,不容懷疑』。

 

這句話最後淪為很大的諷刺與笑話。

 

回到醫療領域,各行各業各司其職,才能完整提供病人照顧。

 

其間酬勞或有高低不同,但本質上是屬於同一個層次

──也就是工作收入,無所謂貴賤之分。

 

例如,醫師賺取醫師診察費,藥師賺取藥師調劑費,

藥廠員工賺取藥品利潤,這是工作報酬,

是屬於同一個層次的問題,

不應該有誰的收入比較高級或低級的問題。

 

何況,藥品價格並不是任藥廠予取予求,

它有核價與監測機制,也存在責任與風險問題。

 

這個權利義務的平衡始終存在。

 

簡而言之,

健保財務控管重點為什麼傾向從調降藥價作起?

 

因為這樣可能最符合國家集體價值觀?

因為台灣社會似乎也認同士農工商排名?

 

多數人推斷商人賺的錢可能比較有問題?

 

於是,在這個社會批判廠商最容易引起共鳴,最不怕後遺症。

 

只是,藥品非百分百商品,

許多商品價格或許決定於自由市場,

但是藥品上市經過政府嚴格控管,

具有百分百的專業基礎。

 

藥品製造與供應的背後,

其實也是許多讀書人付出與努力的累積成果。

 

藥品,不該成為首要被犧牲的標靶;

藥廠,不該成為首要被打壓的對象。

 

享受與承擔健保的每位成員每種角色,

其實都有義務與責任分攤風險。

 

當藥界朋友向我抱怨藥價問題時,

我除了傾聽與了解之外,不免加上一句:

你支持中國人『士農工商』的排行榜嗎?

=================================================

紅衫軍

==============================================

2006年17名所謂親綠學者,

包括今日社民黨黨主席范雲,

對於國民黨所製造, 加諸陳總統的國務機要費案,

在未審判之前竟召開記者會 公開要求陳總統辭職下台。

 

時至今日,國務機要費已經更一審無罪,

而全國領取首長特別費的七千名首長也已經被除罪。

 

馬英九市長更用大水庫理論逃脫市長特別費起訴,

宣佈參選暨而當選總統。

====================================================

 

民進黨人自詡階級比台灣人高一等

==============================================

民進黨發言人鄭運鵬說,

我們都一直捍衛中華民國的存在,而且也都大聲說出來」,

 

[ 相關 ]   蔡英文有意出席雙十節活動引發各方評論[BBC]

========================================

[華獨政黨時代力量]

 

蔡丁貴主導的自由台灣黨也參與餐敘,

但卻沒有加入整合。

 

蔡丁貴在臉書表示,

自由台灣黨並不同意這種放棄主張台獨的整合。

這種整合,就直接加入華獨政黨的時代力量就好了」。

 

[ 相關 ]  本土社團協調下 台獨行動黨改支持時代力量[新頭殼]

======================================

[ 台獨 華獨 ]

 

台獨運動走到這一步,

不幸地大量的老台獨早已倒向華獨

倒向”假台獨“。

 

[ 相關 ] 台灣走入“最後的中國人”時代[英國《金融時報》]

==================================================

[二二八大屠殺68週年(2015) 檢驗民主的細節 戳破台灣民主假象]

 

<<  台灣人失落的 70年  >>

扁案–70年來外來殖民者迫害台灣人變與不變:

羅織罪名–匪諜改為貪污

行刑方式–槍決改為病死獄中

參與謀殺的劊子手

軍警情特 ( 原始班底 )

   + 新聞媒體 + 假民主人士 + 本土人士 +—————

羅織罪名方式 ?  更細緻   !

 

國民黨外來殖民政權屠殺台灣菁英竊據台灣 ?    不變 !

==========================================================

中華民國憲政體制??

 

蔣介石殘餘的私人集團>>

寄生在台灣自稱中華民國流亡中國人台北政權憲政體制

>>寄生在台灣自稱中華民國流亡中國人台北政權外來殖民統治當局憲政體制

憲法 >> 外來殖民統治當局所設的框架,

憲法一中 >> 強逼台灣人要認同非自己所制定的「憲法」

>>>   台灣人「受了奴才的騙,做了奴才的奴才」

——————–

[ 台灣人民生活在中國國民黨捏造的歷史騙局中

取台灣人民選票延續殖民統治台灣澎湖。 ]


[ 台灣人民誤以為全民民選
來選舉代表台灣人民的總統
 
卻是
 
延續台灣非法中國政權的世紀大騙局」。

=======================================================

[ 構陷羅織陳水扁貪腐罪名 ]

 

司法對扁所起訴的案子,

侵占機密案2014年8月29日,特偵組查無犯罪事證,

全案簽結;

海外洗錢案2014年8月06日,特偵組查無不法實據,

全案簽結;

教唆幕僚偽證案2012年08月18日高院改判,逆轉改判扁無罪;

國務機要費案,2011年8月26日高院改判,無罪定讞;

機密外交案2011年4月28日駁回上訴,無罪定讞;

南港展覽館案2010年11月11日高院撤銷,發回更審。

 

唯一被定讞入罪的「龍潭案」,

涉案人辜仲諒委託律師兩度公開承認當年作「偽證」,

但法官不採信。

 

[ 相關 ]  扁案是政治性事件[ 鄧鴻源 ]

==================================================

[ high profile human rights violators ]

 

陳水扁律師團就徐佳青說法

則發表聲明說扁案是政治迫害案件

若真有徐佳青指涉情節,

當時傾一國之力窮盡各種手段追訴陳水扁的檢調機關,

怎會輕易放過?

 

律師團提到陳水扁一卸內即遭到了"排山倒海"起訴,

這些被起訴案件包括

龍潭購地案、國務機要費案、二次金改案、

外交零用金案、偽證案、妨害機密案等等。

 

對於司法的對待,

律師團說最高法院罕見地在上訴三個月內就"自為判決

迅速在五都大選前將陳水扁在龍潭案定罪,

違背最高法院慣例,

且用"實質影響力說"來對陳水扁"量身打造羅織罪名"。

 

陳水扁目前唯一被三審定罪的是龍潭購地案

而其在卸任內被銬上手銬的國務機要費案,

以及外交零用金等案則被判無罪。

 

[ 相關 ] 民進黨發言人稱陳水扁收數十億台幣引爭議[BBC]

=========================================================

特別費可望除罪化 蕭吳等7500人解套 未包括國務機要費

特別費可望除罪化

蕭吳等7500人解套

未包括國務機要費

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/apr/19/today-t1.htm

〔記者邱燕玲、王貝林、李欣芳、林俊宏、劉志原/台北報導〕

被稱為「歷史共業」、

牽涉約七千五百人的首長特別費問題,

將可望除罪化!

立法院財政委員會昨初審通過

民進黨團所提

「會計法增訂第九十九條之一條文草案」,

將九十五年十二月三十一日以前的

特別費爭議除罪化;

國務機要費未在除罪化範圍內。

*

最快下週完成三讀

涉入特別費案相關人員估計達七千五百人

立法院朝野黨團對該草案已達成無須協商的共識,

最快下週即可排入院會議程並完成三讀。

據此,

包括副總統蕭萬長、行政院長吳敦義、

前副總統連戰等

由檢方偵辦中的一百四十七人,

及由台北地院審理中的

前副總統呂秀蓮,

以及前行政院長游錫堃、

前總統府秘書長陳唐山、

前內政部長李逸洋、前法務部長施茂林、

前教育部長杜正勝、前考選部長林嘉誠、

前銓敘部長朱武獻等人,

以及藍綠計有上千名的政務官與幕僚,

其特別費案都可望解套。

至於前行政院長蘇貞昌、謝長廷、

前行政院副院長蔡英文的特別費案,

在九十六、九十七年間已獲不起訴處分;

馬英九在台北市長任內的特別費案,

最高法院也已在九十七年

宣布馬三審無罪定讞。

特別費案被視為歷史共業,

九十五年、九十六年期間,

藍綠相互告發對方的首長、閣員,

牽涉的官員、幕僚多達上千人;

藍營擔心若不修法解決,

連蕭及吳揆等人都可能被波及,

藍綠因此達成共識,以修法方式處理,

昨終於完成除罪化第一步。

95年12月31日前不追究

原本民進黨團提案

希望將特別費、機要費、機密費、民代助理費

都予以法制化,只要持單據等核銷者,

相關人員的責任都視為解除,

且不再追究其行政及民事責任,

涉刑事責任者也不罰。

但協商時無民進黨立委在場

國民黨立委決定只鎖定特別費

改為

中華民國九十五年十二月三十一日以前,

各機關支用之特別費,

其報支、經辦、核銷、支用

及其他相關人員之財務責任均視為解除,

不追究其行政及民事責任;

如涉刑事責任者,不罰」。

主計長石素梅昨報告指出,

行政院在九十五年十二月二十九日

就訂頒「各級政府機關特別費支用規定」,

自九十六年一月一日起實施,

特別費全數檢據報銷,

並明定使用範圍及動支手續等。

石素梅說明,

民意代表研究費、村里長事務補助費

及村里辦公費等各項費用,

依九十八年七月八日修訂

「地方民意代表費用支給

及村里長事務補助費補助條例」規定辦理;

國務機要費部分,

總統府也已於九十五年九月十二日

重新修訂完成「總統府執行國務機要經費作業規定」,

對相關會計憑證及報支程序,

均已回歸會計法、審計法

及國家機密保護法等規定辦理。

*

呂:藍拖到現在有政治考量

立法院長王金平昨晚受訪表示,

特別費是歷史共業,

他在自己的特別費案獲簽結後就推動相關修法,

並多次在府院黨高層五人小組建議,

一定要修法解決歷史共業

前副總統呂秀蓮強調,

這件事早該處理!

她並質疑此事拖到現在,

國民黨動機為何?

「是否當中有某人是下屆副總統人選,

所以要替他除罪?」

前行政院長蘇貞昌昨表示,尊重立法院的運作;

三年前政黨對抗產生了那麼多的特別費相關案件,

也讓整個司法資源捲進去,

經過時間的沉澱,立法院往理性的方向走,

這是大家放下政黨對抗、超越黨派,

很多事情應該這樣處理。

———————————————————————

[檢驗民主的細節-戳破台灣民主法治假象]

*

<特別費修法解決歷史共業>

前副總統呂秀蓮強調,

這件事早該處理!

她並質疑此事拖到現在,

國民黨動機為何?

「是否當中有某人是下屆副總統人選,

所以要替他除罪?」[呂秀蓮]

—————————————————————-

<特別費案>

中國國民黨政務官特別費案很久沒下文

民進黨政務官特別費案卻加速辦

有民進黨籍縣市長認為,選舉將屆,

司法可能會對他們採取動作。

—————————相關——————————

亮票案憂心司法公正