疑狂牛症致死

台灣出現首例

患者1989至1997年旅英

疾管局：

未解剖確診

屬極可能病例

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/9/today-t2.htm

〔記者魏怡嘉、王昶閔、鍾麗華／綜合報導〕

國內出現首例新型庫賈氏病「極可能病例」，

患者是一名曾旅居英國八年多的三十六歲男子，

今年五月死亡，大體已火化處理。

疾管局表示，

患者曾於一九八九至一九九七年期間赴英國曼徹斯特讀書，

當時正值英國牛發生海綿狀腦病（狂牛症）高峰期。

36歲男2年前發病 今年5月亡

台北榮總神經內科團隊上個月將這起病例報告，

發表在日本「精神病學與臨床神經科學」期刊。

論文中指出，過去只有兩例新型庫賈氏病出現在亞洲，

一例是香港、

一例是日本，

這是台灣首度出現新型庫賈氏病的極可能病例。

論文指出，

該名三十六歲的男子沒有神經疾病的家族史，

身體健康，不曾有過開刀與輸血史，

也沒打過生長激素或與農場動物接觸，

不過他特別喜歡吃肉。

男子十五歲時搬到英國，一九九七年回到台灣，

在二○○七年到二○○八年間曾在澳洲居住。

男子在二○○八年發病，有雙腳冰冷、疼痛與輕觸摸就會感到疼痛等症狀，

後來出現失眠、體重減輕、憂鬱、易怒、冷漠及個性改變，

發病八個月後說話變慢與不連貫，

開始健忘、日常生活需要他人協助。

10年前捐血兩病患 一因他疾死

患者的臨床表現與神經影像檢查結果，

與一九九六年以來的新型庫賈氏病的病例吻合，

也符合世界衛生組織對「新型庫賈氏病極可能病例」的定義。

二○○八年九月，他無法騎機車與開車，病情持續惡化，

二○○九年三月住進台北榮總，

在發病十六個月後出現「失能性不語症」與反覆出現肺炎，

發病後二十八個月死亡。患者十年前曾捐血給兩名病患，

其中一名受血者因其他疾病死亡，另一名很健康。

疾管局提醒自狂牛症疫區返台民眾暫不要捐血。

疾管局表示，台灣自一九九七年至今，

經審查列入可能或極可能病例共二百四十三例，

包括這例首例新型庫賈氏病極可能病例，

由於家屬拒絕進行扁桃腺切片，

而無法斷定為確定病例；

確定病例有五例，但均為傳統型庫賈氏病。

台灣近十年來，

庫賈氏病平均年發生率約為百萬分之零點五，

與各國年發生率相似，

在國內列為第四類法定傳染病。

國內庫賈氏病權威陳順勝教授表示，

新型庫賈氏病主要臨床症狀為憂鬱、

行動失衡不協調及快速失智等，

發病年齡較年輕，平均不到三十歲，

發病後亦多活不過三年，

發病原因疑似與吃下狂牛症的牛肉產品有關。

陳順勝教授提醒，庫賈氏病病患的腦脊髓液、

腦組織及淋巴組織都具有傳染性，

病患住院醫院的感染管控相當重要。

楊志良：跟美國牛沒有關係

防檢局副局長黃國青表示，我國約有十五萬頭牛，

今年共檢測五百七十三頭，都未發現狂牛症疫情。

對於國內出現新型庫賈氏病極可能病例，

可能引發民眾對進口歐美牛肉疑慮，

衛生署長楊志良說，

這個案例曾在英國定居八年，

「又不是在我放寬美國牛肉進口之後才感染」，

跟美國牛肉進口沒有關係。

全球狂牛症病例主要發生於英國，

佔全球狂牛症病例數的九十七％，

因各國嚴格執行飼料禁令，

狂牛症病例由一九九二年發生三萬七千多頭，

到二○○九年降低至十八頭，

狂牛症幾乎已在歐洲絕跡。

人類病例也隨之下降，截至今年十月，

全球累計有兩百二十例新型庫賈氏病臨床確診病例。