http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/15/today-complain1.htm
〔記者魏怡嘉／台北報導〕
衛生署長楊志良昨日改口表示，中國醫院要納健保「門都沒有」！
不過，
其實早已有中國醫院打廣告可隔海為台胞統一窗口辦理健保緊急就醫核退服務，
甚至號稱「不用回台報銷，
就可享受醫保服務」，
拉攏台胞到中國醫院急診就醫。
健保局官員表示，最近一、兩年的確有中國醫院及台資醫院，
設立統一窗口為台胞提供核退健保費用的資料及證明，
再整包郵寄到台灣的健保局辦理核退，但都只屬純代辦性質，
經審核通過核退，健保局會直接寄支票給台胞，不會直接匯到當地銀行。
本報接獲讀者爆料指出，
杭州第四醫院自二○○八年底，即成立台灣醫療部，
為來醫院就診的台胞，辦理台灣的全民健保費用核退。
醫院宣稱，台胞在該院看病時，先自行墊付相關費用，
出院後可以依台灣健保政策，
透過台胞登記的台灣銀行卡核退健保費，
不用回台報銷，省去來回核報的麻煩。
不過，
杭州第四醫院並未說明台胞看病是一般門診還是緊急就醫可以辦理核退，
實際執行狀況頗啟人疑竇。
健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，
健保局目前只受理在國外緊急就醫的醫療費用核退，
如果中國醫院寄來的是一般門診就醫，健保局會不予核退，
如果核退申請案件經審核通過，健保局會直接寄支票給台胞，
且禁止背書轉讓，也不會透過銀行或任何銀行卡退款。
蔡淑鈴指出，
由於中國台商愈來愈多，
近兩年來的確有中國中資或是台資醫院提供統一窗口，
服務台胞向台灣的健保局辦理緊急就醫核退申請，
有的醫院還跟當地的公證單位取得合作，
如果住院超過五天、核退文件需要公證，
還可一併辦理。
不過，據健保局了解，
都是代辦性質，健保局還是會審核把關。
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/15/today-o1.htm
◎ 林青弘
衛生署長楊志良爆料中國醫院擬納入健保，
而且打算在第六次江陳會納入協商議題，
馬政府全面傾中、
完全賣台的醜陋面目完全現形！
健保虧損已經像黑洞，吸住納稅人薪資所得緊緊不放，
說漲價就漲價，連二代健保都把單身和雙薪家庭綁架勒索，
馬政府不僅忽視台灣民怨，現在連中國醫療院所也要納進來台灣健保，
是不是台灣人的錢賠不夠嗎？
連中國也要來捅台灣的健保黑洞嗎？
馬總統口口聲聲要捍衛二千三百萬人民的權益，
把ＥＣＦＡ的好處捧上天、打出「黃金十年」的震天口號，
原來一切都是賣台行銷的廣告台詞！如果連中國醫院納入台灣健保都可以談，
請問ＥＣＦＡ簽訂以後，還有什麼不能談判與出賣？
要救台灣、救自己，請記得公投反對ＥＣＦＡ，
反對ＥＣＦＡ就是反對馬英九對中國的全面妥協，
才能真正保有台灣的黃金歲月！
（作者從事服務業）
◎ 羅英維
現今明明就有台商回台申請健保給付的法規在，
但馬政府卻為了少數的台商財團而犧牲全台灣二千三百萬人共同支持的健保制度！在中國投資的歐美先進國家，
那一個國家會因此打算和中國當地醫療院所簽訂相關的給付？
況且台灣人積極進取的硬頸性格，足跡早已遍佈全世界，
馬政府是否也應該比照辦理，和非洲、新加坡、越南等國家，
選定醫院來納入健保給付？
台灣健保是個寶，每一分錢都關係著每一個台灣人的生命，
但從此「提議」就可以看得非常清楚，
在官員的心目中，甚麼人的生命比較重要以及台灣究竟是不是一個國家了。
（作者為陽明大學衛生福利研究所碩士）
◎ 葉書宏
二代健保的議題始終都是新聞媒體關注的重點，
今日看到新聞指出，楊署長有意開放中國醫院做為健保特約醫院，
感到相當氣憤。日前健保費調漲問題，已經造成各界的關切與撻伐聲浪，
如今我們的衛生署長又異想天開，想要服務在中國工作的台商，
讓中國醫院成為健保特約醫院。
但試問，在美洲、歐洲、世界各地的台商，
是否也可以享有同等的特權，為何只有中國才有健保特約醫院？
健保虧損問題是國人眾所皆知的問題，
然而在台灣社會裡卻不時發生，病患和醫生相互勾結，
詐領健保費的事情，試問在台灣都無法有效遏止詐騙健保費的問題，又遑論在中國的健保特約醫院？要解決健保黑洞的問題，
應該不只是單單增加健保者的給付，是否該仔細檢討一下，為何詐領健保費的事情一再發生？為何健保局虧損連連，
健保局官員卻年年有幾個月的獎金，這樣對社會大眾公平嗎？
（作者為世新大學傳播管理研究所研究生）
◎ 李坤隆
健保是針對有繳稅的國人才能享受到的福利，
如果只是為了服務中國台商就貿然將中國醫院納入體系，那麼後遺症將無窮無盡，並且會產生對國人極度不公平的現象，政府如果還是要將這樣的想法偷渡，勢必會遭到大多數民眾的反彈。
其實，
在這樣的操作背後，
我們看到的是一種民眾對於政府在兩岸關係推進過程中的不信任，
也就是說，一些議題即使沒有明確的訊息會達成共識，
但是，民眾心目中總有一把尺，覺得再怎麼樣的親密，
兩岸還是要有距離，否則一旦我們一廂情願的靠近，最後卻慘遭拋棄，
那種恥辱與後果誰來負責任？
就像ＥＣＦＡ，如果在現今的局勢貿然簽訂，
勢必會產生未見其利卻先受其害的現象，
尤其國內可能引發更大的對立，國民黨政府有能力負責嗎？
（作者為大學教師）
◎ 沈政男
中國醫院納入台灣健保？
台灣少數醫師摘健康人子宮就被楊署長大加撻伐為「沒醫德、Ａ健保」，
試問，中國醫界胡亂開刀，取人器官充做黑市買賣的情況有多嚴重？
健保局竟要跨海去為醫療水準、醫療倫理如此低落的國家背書，
等於鼓勵台灣人接受劣質醫療，簡直蔑視台灣人的健康。
以精神醫療為例，號稱中國最好的北京大學醫學院，
其司法精神醫學教授前陣子竟公然宣稱，
「經常到北京抗議的中國人民百分之九十九都有精神病」，
甚至胡亂將人關到精神病院，其醫療品質可見一斑。
健保費是台灣人的血汗錢，現
行「給付國外緊急就醫醫療費用」辦法能適用在醫療落後的中國已算寬宏，
沒有必要再做浪費。
如果台灣人在中國看病可以直接使用健保，那中國遊客來台灣看病呢？
台灣的醫院難道不必加入中國的醫療保險？
一國的醫療保險不只管控醫療給付，
實已間接主導了醫療標準、病歷書寫，甚至醫學訓練，
一旦兩岸健保體系互通，整體醫療的交流與融合幾乎不可避免，
而中國的如意算盤不就在此？
（作者為醫師）
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/14/today-fo5.htm
〔記者林嘉琪、鍾麗華、洪素卿、王昶閔／台北報導〕
衛生署長楊志良有意開放中國醫院做為健保特約醫院的說法傳開後，
全民為之譁然。
消基會董事長謝天仁痛批，二代健保爭議未平，
現在又冒出要在中國搞境外健保特約，
政府根本是「沒那個屁股，吃那個瀉藥」。
謝天仁表示，境外健保可能隱藏費用黑洞，
分級制度規劃也有困難，
外界對於中國的資料、系統原本存有疑慮，
中國進口的用品令人不安，
文件資料也難以確認是否真實，
萬一有心人士要詐領保費，
恐怕防不勝防，
而且台灣政府根本無法掌握中國境內的情況。
一旦開放台商在中國就醫請領健保，
未來恐難控管，
倒楣的還是健保付費者。
謝天仁指出，只談開放中國醫院並不符合平等原則，
如果是考量在國外的台灣民眾醫療議題，
應該同時討論如何與歐美地區的醫院洽談合作，
否則明顯是獨偏中國，太不合理，也太大膽。
沒有農保的農運人士楊儒門，一家三口一個月繳三、四千元健保費，
一聽到要開放台商到中國用健保看病，他不僅要質疑：
「現在健保虧損沒有彌平，怎麼又要自己挖一個坑？」
詐領健保費在台灣都已抓不完，
如果福建、北京、上海的醫院造假，
健保局要怎麼處理？
台灣醫界聯盟基金會董事長吳樹民表示
，衛生署連國內醫院Ａ健保都很難處理了，
更何況是中國的醫院，
我國官員看到中國就矮人一截，
有資格去查中國的醫院嗎？
此外，
中國的器官來源有倫理爭議，飽受國際社會抨擊，
難道我國政府也要健保給付這些有問題的器官移植嗎？
屬於單身高薪族、在二代健保上路後勢必保費會跟著調漲的陳先生
則直呼政府簡直就是「瘋了」。
他表示，
有什麼理由要漲台灣民眾健保費，
卻拿去給中國醫生賺錢？
更何況中國醫院天高皇帝遠，
到時候會怎麼Ａ健保，台灣政府哪裡看得到？
只能任人上下其手。
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/14/today-fo4.htm
〔記者魏怡嘉／台北報導〕
健保局內部人員
昨天一聽到衛生署長楊志良有意開放中國中資及台資醫院跟台灣健保特約時，
尖銳反彈說：
「署長是不是頭殼壞去了啊，中國跟我們又沒有連線，誰能去評鑑啊？
台商設醫院的地方，又未必是台商聚集最多的地方，要怎麼特約？
特約了這家，別家又反彈，技術上根本有困難，
不要再說了，
這樣會讓人覺得健保局不挺署長啦！」
兩岸醫院沒有連線 如何評鑑
這名不便具名的健保局官員表示，其實署長有跟他們提過這個想法，
健保局內部也討論過，但問題真的很多，包括中國跟台灣又沒有連線，
要怎麼申報費用？管國內的醫院都力有未逮了，怎麼還有力氣去管中國醫院？
且中國醫院又怎會讓健保局去稽核，或是評鑑他們的醫院？
台商在中國分佈相當廣，
台資醫院設立的地方又不是台商聚集最多的地方，
這樣的特約有意義嗎？
健保局副局長李丞華則表示，
他沒聽說第六次江陳會要談健保在中國簽訂境外特約醫療機構，
但隨著兩岸交流頻繁，
台商要求開放健保卡在大陸就醫的呼聲不斷，
只是一直沒有具體政策方案。
李丞華進一步指出，不論是現制或以後的二代健保相關條文，
都僅限緊急傷病狀況下，給付保險對象境外就醫費用，
若要放寬限制，於法不合，且健保財源有限，
很難再開放一般疾病境外就醫列入健保給付，
另大陸醫療體系複雜，即使三甲醫院也是水準參差不齊，
開放共識不易凝聚。
中國就醫回台核退 詐領案多
依健保局海外緊急就醫核退辦法規定，具有健保身分民眾，
當在國外或大陸地區，因臨時發生緊急的傷病或分娩，
必須在當地醫療機構就醫，回國後六個月內，
可檢附相關單據及證明向健保局申請費用核退，經審核通過，
每次門診核退大約一千三百多元，
每次急診二千三百多元，
每日住院為六千多元。
根據健保局統計指出，
每年海外傷病申請核退案件中，
以在中國就醫的申請件數最多，約佔七成，
件數在一萬多件左右，
核退金額高達一億五千萬至一億六千萬。
事實上，早在二○○五年年初，
健保局在中國就醫回國申請核退的案件中，
陸續發現了許多詐領行為，
不肖人士專門到中國收集人頭資料，
再透過醫院偽造收據向健保局詐領醫療費用，
且這些詐領案件，
多集中在幾個醫療院所或特定人士身上。
當時健保局認為有必要檢討，
並於二○○六年擬定新規定，
要求申請核退在中國住院五日以上自墊醫療費用的醫療證明文件，
須先取得中國陸證及台灣海峽交流基金會的文書驗證。
殷鑑不遠，
如今衛生署卻反過來對中國醫院大開方便之門，
不但令人錯愕，
更讓人錯亂。
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/14/today-t2.htm
〔記者魏怡嘉／台北報導〕
台灣醫界人士昨天獲悉衛生署長楊志良
有意開放中國中資及台資醫院跟台灣健保特約的消息後，
群起反彈。
一位曾任衛生署長、
不便具名的醫界大老認為，
這項議題有著濃厚的政治味，
中國醫院水準參差不齊，
院方所出示的單據有多少的可信度？
令人懷疑。
單據可信度低 稽核難上加難
專家及民間團體也認為，
台灣人或是僑民若在美國、日本當地就醫，
在未取得合法身分或保險資格前，
也都得自掏腰包，為何要獨厚台商？
且此例一開後，
台商人數也不少的越南和台胞人數亦不少的美國等其他國家是否也要比照辦理？
屆時台灣的健保特約醫院將散落全世界？
這種現象實在是「太離譜了」。
專家：若全比照 特約醫院遍全球？
民間監督健保聯盟召集人孫友聯強調，
督保盟堅決反對中國中資及台資醫院跟台灣健保特約，
現在台商在中國必須是緊急傷病就醫才能返台申請核退，
若台商覺得這樣很不方便，健保局可修法，
讓台商在中國一般門診就醫，
也可拿單據回來申請核退，
且現在兩岸已經直航，
台商要飛回來就醫也不是那麼不方便。
孫友聯抨擊，目前在中國投資台資醫院的有
旺旺集團、
長庚集團
及
壢新集團
等，
前國民黨高官在大陸也投資開醫院，這是大家都知道的事情，
衛生署此舉有圖利這些台商集團之嫌，台灣的健保財務已經岌岌可危，
醫療總額支出還要挖一塊給中國，台灣健保不倒也難。
值此二代健保審查之際，楊志良署長拋出這樣的震撼彈，
難道是想讓二代健保不要通過嗎？
督保盟：馬政府圖利台商集團
更讓各界譁然的則是楊志良一度還說（後來改口），
健保合作將包括台商及大陸同胞來台旅遊。
醫界大老就質疑：
「請問大陸同胞來台灣有交健保費嗎？
外國人來台旅遊一旦需要就醫，
如果到醫學中心門診要自付一千多元，
急診則要自付二千多元，
憑什麼大陸人來台旅遊只要跟台灣有健保的民眾一樣，
繳四、五百就可以看診？
這樣公平嗎？」
和信治療中心副院長謝炎堯表示，
和信醫院有很多美國人來就醫，就醫後，
醫院會開證明讓他們拿回去申報自己的保險，
雙方建立在一個很好的互信基礎上，
中國醫院是否也能讓我們放心？
再者，在美國醫院詐欺有很重的刑責，
但如果台灣健保跟中國醫院建立特約關係，
中國醫院一旦出現虛報或浮報等違反特約情事，
健保局頂多只能停約、不再特約，
很難給予對方刑責上的處分，
屆時台灣除了低頭吃悶虧，還能有多少的約束力？
另一名醫界資深管理人士認為，要特約中國醫院，
衛生署就得去評鑑中國醫院，
以目前情勢來看，
此舉根本就是太過一廂情願，
中國醫院會願意讓台灣去評鑑或是審核稽查嗎？
中國醫院有多少？
健保局有多少人力和能力來稽核中國醫院？
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