藥價黑洞沒解決
恐再漲保費
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jan/5/today-fo5.htm
〔記者林嘉琪、黃以敬、王昶閔/台北報導〕
健保修正案通過三讀,
每年光是補充就要向民眾多收兩百多億保費,
但相對地,依衛生署估算,
健保支出未來更將持續大幅成長、
每年估計也將成長兩百多億,
所以此次健保「漲價」頂多維持五年,
預計健保支出一○六年後就達五千八百多億,
健保收支又將出現赤字虧損,保費勢必又須調漲。
消基會董事長蘇錦霞質疑,
健保長期以來被詬病的包括醫療浪費、
藥價黑洞等問題,衛生署遲遲未給外界合理說明,
此次健保改革只是以「調漲費率」的手段來彌補財務錢坑,
根本沒有嘗試節流,沒有徹底檢討健保財政失衡問題。
蘇錦霞舉藥價黑洞為例,
她說,藥費支出目標無法解決藥價黑洞問題,
原因是二代健保雖將「藥品費用支出目標方案」納入,
但如此根本無法抑制藥品價格。
消基會分析,藥費占健保總額二十五%,
但藥費支出目標成為既定政策,
只要藥品費用支出不超過二十五%,
藥品價格就不會被檢討利潤是否合理,
醫療院所和藥界就會「想法子」
把藥價大餅做到二十五%的目標,
根本不管實際用藥情形如何。
又如,過去北、高等各縣市積欠的健保費加上利息,
也有七百多億,衛生署不僅不追討,
還改由政府補貼償還,健保只要財務出現赤字,
就要拿全民開刀,過去的六百億健保虧損,
更要政府撥款支應,卻沒有去檢討財務管理不當的缺失。
前健保局總經理、財稅學者朱澤民痛批說,
新版健保根本就是「噁心的變種異形版本」,
二代健保已死,將來執行上會有困難,
選擇性的費基,將有很多弊端產生,
容易逃漏,也有歧視問題,將會糾紛不斷。
朱澤民質疑,同樣是營利所得,為何只課股利所得,
不課獨資合夥事業盈餘,前者都是散戶、瘦鵝,
後者才是肥鵝。
此外,執行業務收入不能扣除成本費用,過於苛刻,
名模林志玲若賠本接了一場秀,也得付保費。
前健保局總經理賴美淑 生氣又失望
前健保局總經理、台大公衛系教授賴美淑表示,
她實在生氣又失望,
二代健保改革明明藍綠都有共識,
為何淪落至此。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,同一筆收入,
不同所得來源、不同投保身分別、不同身分,
竟有不同收費標準,將會聲請大法官釋憲。
稅改聯盟︰毫無改革財政 債留子孫
公平稅改聯盟召集人王榮璋指出,
新版健保毫無改革財政,
只是設法向民眾收錢,
政府負擔也增加,
形同舉債付給醫藥界,
債留子孫,比敗家子還不如。