2020-04-22
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文/觀微
台灣健保制度的好處,
價格低廉、服務周到,世界難尋。
但是付少少保費就有近乎吃到飽的醫療,
造成連年虧損,黑洞越來越大。
圖/取自pixabay,民報影像合成
【醫病平台】
健保保費的大漏洞!
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台灣健保制度的好處,我想全國人民都感受到了
——價格低廉、服務周到,世界難尋。
但是付少少保費就有近乎吃到飽的醫療,造成連年虧損,黑洞越來越大。
病人要負擔的成本低廉,造成許多人有一病多看,甚至有逛醫院的習慣;
台灣人口老化,慢性病患者也越來越多,
洗腎加上其他藥費也使得健保支出不斷增加;
不必要的重複醫療檢查更是深受許多醫師與病人的喜愛,
醫師只需花幾秒開單省事,還能獲得病人的感激,
醫院也可以領取健保點數。
日前看到有醫師提出應該把目前的部分負擔定額制,
改回原設計的定率制,利用提高部分負擔降低重複檢查的浪費,
同時落實轉診制度,讓民眾不要小問題就跑到醫學中心看診,
我相信政府需要加緊腳步考慮該如何執行。
通常有不尋常事件發生時,更容易暴露出弱點;
新冠肺炎放大了健保存在已久、不合理、待改善的問題。
因此近日有立委提出應修改「全民健保法」,
主要針對一年未在台住滿183天、無法提出收入證明、沒有繳稅紀錄者,
新增健保被保險人「第七類」。
若法案通過,部分現在只要繳交健保最低保費每月749元的人士,
修法成功後,健保費最高將調升至每月1萬2002元。
雖然有人直言這是為特定地區、特定人士量身打造的法案,
但除了在中國生活卻回台灣看病的人外,
旅居其他國家的僑民也有一樣的問題。
全民健保的本質是社會保險,
目地是讓台灣人民不論貧富都可獲得有品質的醫療服務,
所以跟稅收一樣,都有點「劫富濟貧」的成分。
以現行「第六類」的地區人口為例,他們可能因為沒有工作,
所以原本1249元的保險費有40%由中央政府負擔,
因此才只需繳納749元的保費。
出國六個月還可以申請停保,返國後復保就可以繼續享有健保醫療。
有人認為這只是保險,所以有繳費的人就應該可以使用,
那麼政府補貼的部分又要怎麼說呢?
這還不包括健保局所有的行政、人事費用,都是納稅人在支付。
以我認識的人為例,有些旅居國外持有多國護照的人,
可能一輩子沒有在台灣繳過稅,出國念書後就在國外定居,
發現國民年金很划算才回台灣申請復籍,辦了身分證,
即可繳交最低的費用而擁有補助的健保,
回到居住國家前還可以辦理停保。
749元對部分民眾可能還是太大的負擔,但對這些旅居國外者實在划算。
他們身體不舒服需要治療時,就回台訪友,
順便逛醫院詢問不同醫師的建議,
搭飛機來回加上手術的費用還比在國外治療低廉。
當然也有更多定居在國外的朋友,回台剛好遇到狀況才就醫,
而不是特別回來占健保的便宜;甚至有些人就直接自費看診。
但我相信前者不會只是偶發的個案,這些在國外擁有高薪,
但對台灣卻沒有貢獻的僑民或外籍人士,長期下來也加重了健保的負擔,
所以應該趁修法時一併討論。
健保跟自然資源一樣有固定的總量,如果光靠宣導珍惜健保的效果不足,
那政府就需要另一套防小人的方法,保護大部分規矩的國民,
使用者付費,大家都負擔相對合理的費用,健保才能繼續下去。
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[ 國外有高薪,對台灣沒有貢獻的僑民或外籍人士 ]
修改「全民健保法」,
主要針對一年未在台住滿183天、無法提出收入證明、沒有繳稅紀錄者,
新增健保被保險人「第七類」。
若法案通過,部分現在只要繳交健保最低保費每月749元的人士,
修法成功後,健保費最高將調升至每月1萬2002元。
雖然有人直言這是為特定地區、特定人士量身打造的法案,
但除了在中國生活卻回台灣看病的人外,
旅居其他國家的僑民也有一樣的問題。
[ 相關 ] 2020台灣健保保費的大漏洞![ 觀微 ]
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[ 台灣的中國人 ]
藝人黃安不認同台灣,為了讓台灣人心生恐懼,
以個人和對岸人的自我滿足利益為先,
捕風捉影,莫須有地亂檢舉台獨份子,
導致多位藝人受到對岸封殺斷了演藝生路。
如今心臟血管堵塞需就醫,
就以醫療專機連夜回台享用醫療資源。
前衛生署長楊志良竟然還表示,
有繳健保費,依法就可用健保,這也凸顯健保的偉大。
[ 相關 ] 健保的偉大漏洞?[ 翁敏雪 ]
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[ ]
有反對意見認為,大部分科學權威都反駁蒙塔尼耶的說法,
對此,他表示,
「這些工作,也並不是我們最先做的。在我們之前,
一個印度非常有名的研究團隊公布了相同的結果,
但有人強迫他們撤回了文章。」
[ 相關 ] 武漢病毒源自實驗室,蝙蝠+HIV基因序列[法諾貝爾獎得主]
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[ 武漢肺炎是來自於實驗室的人工病毒 ]
俄羅斯衛生部認證:武漢肺炎是人工病毒
俄國衛生部官網上公告
「武漢肺炎病毒是重組的病毒,非天然形成」。
美國生物基因分析專家里昂斯維勒(James Lyons-Weiler)
日前受訪時表示,
新型冠狀病毒有使用「P-Shuttle SN Vector」的人造技術,
基因組序列裡被插入奇怪的元素,
不可能存在於任何地方的野生動物體內,
他確定這個特別的病毒來自於實驗室。
[ 相關 ] 俄羅斯衛生部指武漢肺炎是人工病毒[ ]
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Russian Ministry of Heath proves COVID-19 to be “man-made”
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[ 台北市2號公園, 黨國特務的掠奪公產, 厚黑學 ]
要選總統了,你選誰呢?
看來年輕人的選票都跑到「老英」(都已經63歲了)那兒了。
她已經很久就不是年輕人,
而且和所有上高價餐廳的富裕的家庭一模一樣一生吃香喝辣,
無憂無慮的。
她從不是「低慾望族」,但她顯然是「高權力慾望族」。
台灣的年輕選民,怎不去問問她 :「你真的了解年輕人嗎?」
[ 相關 ]
2019年輕人擠高價餐廳,黨國特務貴族-老英,一生吃香喝辣[鄭春鴻]
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[ 2018國民黨貪污權貴又逃跑了 ]
「貪污權貴又逃跑了、公平正義淪為笑柄!」
「有權有勢的,貪污撈完錢,拍拍屁股、說走就走。
公平正義在台灣根本已經淪為一場笑話!」
他在2007年至2016年間,利用職務之便,
指示辦公室殷姓女主任、董姓及丁姓助理,以3人配偶提供個人帳戶,
擔任掛名人頭助理,總共向立院詐領助理補助款多達532萬多元,
遭檢方依《貪污治罪條例》起訴。
[ 相關 ] 2018中國難民國民黨貪污權貴李慶華又逃跑了? [ ]
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[檢驗民主的細節 戳破台灣民主法治假象]
高等法院公正客觀判決還她清白,李慶安故意隱瞞美國國籍身分,
詐領1屆北市議員和3屆立委薪資、津貼及助理費等公費,
共1億277萬餘元。
[ 相關 ] 李慶安雙重國籍詐領薪資案逆轉 高院改判無罪[ ]
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[ 李慶安1屆北市議員,3屆立委薪資, 非法身分, 執行職務有效 ]
台北高等行政法院認為李慶安在擔任議員期間,執行職務有效,
李慶安不需返還議員期間,所領的2200多萬薪資。
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